住院期間跌倒,是醫院與家屬都頭痛的問題。任職於瑞典斯德哥爾摩丹德里德醫院與卡羅林斯卡學院的研究團隊,2026 年 11 月在《PLOS ONE》期刊發表一項病歷回顧研究,描述住院病人跌倒的特徵、後果與預防措施。
怎麼做
研究對象是一家約 420 床教學醫院、2016 年出院的內科、外科、骨科、心臟科等病房共 31,571 次住院。研究者以分層抽樣挑出 1,232 次住院,逐一檢視電子病歷,並依研究設計好的表格記錄跌倒情形。
主要發現
校正抽樣方式後,住院跌倒的累積發生率為 1.9%,相當於每 100 次住院有 2.3 次跌倒,或每 1,000 個住院日有 4.9 次。在抽樣的 590 次有跌倒的住院中,共找到 714 次跌倒,多數病人只跌一次,少數人跌三次以上。
與沒跌倒的病人相比,跌倒者較常是男性、年紀較大、急診入院、住院天數較長。有三分之二的跌倒者在入院時已被評為跌倒高風險。
在時間與地點上,跌倒的中位時間是入院第 2 天,55% 的首次跌倒發生在前三天內;近四成出現在夜班。將近一半在病房內,約 19% 在浴廁,最常見的情境是去上廁所,且近半數跌倒沒有旁人目睹。
在後果方面,約六成的跌倒沒有紀錄到傷害;有傷害的跌倒中,絕大多數屬輕微,常見為疼痛、傷口與瘀腫。骨折約占 4.1%。
預防措施與限制
約 36% 的病人有至少一項預防措施紀錄,常見做法包括調整室內環境、行走時有人協助,以及穿防滑襪或鞋。作者結論是,即使有這些措施,跌倒仍持續發生,未來應著重個人化、有實證的介入,尤其是入院初期與夜間。
研究有幾項限制:資料來自單一醫院、2016 年的出院紀錄,只能統計有記錄的跌倒,部分跌倒細節缺漏,也沒有出院後追蹤。結果不能直接代表台灣的醫院。
對台灣家屬而言,這項研究的提醒是:親人住院初期、夜間與如廁時段需要特別留意。可主動和護理人員確認床邊呼叫鈴是否伸手可及、鞋子是否防滑、如廁是否需要陪同,並把長輩平時的行走與頭暈狀況告訴醫護團隊。
（本文由智聞AI編輯台依公開資料編譯整理，內容經 AI 改寫。資料來源：PLOS ONE 睡眠研究）
